Desenzibilizacija in predelava očesnega gibanja EMDR
- 2419
- 270
- Trevor Mayert DDS
V tem članku
- Kaj je terapija z EMDR?
- Kako deluje terapija z EMDR?
- Zakaj je EMDR učinkovit?
- Uporaba terapije z EMDR
- Skrbi in omejitve terapije z EMDR
- Kaj pričakovati od terapije z EMDR?
- Kako se pripraviti na terapijo z EMDR?
Desenzibilizacija in predelava očesnega gibanja (EMDR) je psihoterapija, ki ga je zasnovala Francine Shapiro.
Kot psihoterapija za obdelavo informacij pomaga strankam rešiti težave, ki jih povzročajo travmatične izkušnje.
Raziskave so pokazale njegovo učinkovitost pri zdravljenju posttravmatske stresne motnje (PTSP), nove študije pa so pokazale njeno vrednost tudi pri zdravljenju drugih motenj.
Kaj je terapija z EMDR?
Definicija terapije EMDR pojasnjuje, da gre za psihoterapijski pristop, ki je ustvarjen za pomoč strankam v boju proti stresu in tesnobi, ki izhajajo iz travmatičnih spominov.
Po besedah dr. Shapiro, ustvarjalec pristopa, terapija EMDR:
- Pomaga olajšati dostop in obdelavo travmatičnih spominov
- Osvobodi osebo iz afektivne stiske in negativnih prepričanj, zlasti travmatičnih.
Med postopkom stranko pozivamo, naj prikliče travmatične izkušnje v omejenih količinah, medtem ko terapevt usmerja strankino gibanje očesnih gibanj.
Shapiro je ta pristop zasnoval prepričan, da je premagovanje travme mogoče opraviti z manj časa, namenjenim analizam.
Terapija s travmo EMDR vključuje posvetitev pozornosti preteklosti, sedanjosti in prihodnosti stranke. Tukaj je, kako:
- Preteklost je vključena z raziskovanjem motečih izkušenj
- Prisoten skozi trenutne situacije, ki povzročajo stisko
- Prihodnost s sprejetjem novih veščin obvladovanja in miselnosti
Protokol EMDR ima osem faz:
- Jemanje zgodovine
- Priprava strank
- Ocena
- Desenzibilizacija
- Namestitev
- Skeniranje telesa
- Zaključek
- Ponovna ocena učinka zdravljenja
Terapevt EMDR običajno celoten postopek pokriva v 12 sejah, a podobno kot naša fizična telesa, tudi naš um potrebuje različno veliko časa za zdravljenje.
Dolžina se lahko razlikuje glede na resnost in čas, ki je minil, odkar se je zgodila travma.
Če se sprašujete, ali terapija s travmo EMDR deluje ali ne, ste lahko prepričani.
Ocene terapije z EMDR kažejo, da je učinkovit za motnje, ki jih povzročajo travme.
Študija bojnih veteranov je poročala, da po 12 sejah 77% ni več imelo posttravmatske stresne motnje.
Poleg tega lahko po treh sejah EMDR obdelamo eno samo travmo (to je veljalo za 80-90% udeležencev).
Vendar se število sej razlikuje glede na zapletenost travme in zgodovine stranke.
Kako deluje terapija z EMDR?
Dr. Francine Shapiro je začela svoje raziskave leta 1987, ko je opazila povezavo gibanja oči in intenzivnosti motečih misli in čustev.
V dr. Shapirova lastna izkušnja, opazila je, da se njene oči nejevoljno gibljejo, ko je imela stisko.
Po tem opazovanju je poskušala prostovoljno premikati oči in opazila zmanjšanje tesnobe.
Nadaljevala je z razvojem zdravljenja z EMDR in ga uporabila za pomoč bolnikom s PTSP. Trenutno je EMDR dobro raziskana in priznana metoda zdravljenja.
Zakaj je EMDR učinkovit?
Učinkovitost zdravljenja EMDR izhaja iz vzpostavljanja novih povezav med travmatičnimi spomini in novimi bolj prilagodljivimi spomini ali informacijami.
Spominjanje negativnih izkušenj naj bi bilo manj vznemirljivo, ko je pozornost razdeljena. To je razlog za uporabo različnih zunanjih dražljajev hkrati s postopkom priklica.
Terapevti EMDR uporabljajo različne zunanje dražljaje, kot so:
- Gibanje oči
- Ročno tapka
- Zvočna stimulacija
Ta postopek sčasoma vodi k zmanjšanju psihološkega odziva in vpliva spominov.
Terapija EMDR olajša dostop do travmatičnih spominov in omogoča, da se postopek celjenja začne.
Ta postopek spominja na celjenje naših telesnih poškodb.
Ko pride do poškodbe, naša telesa začnejo proces celjenja. To je, če ga ne bi blokirali neki tuji objekt ali večkratna poškodba rane.
Terapev EMDR pomaga stranki aktivirati svoje naravne procese zdravljenja in odstraniti miselne blokade.
Uporaba terapije z EMDR
Terapija z EMDR je bila dokazano učinkovita in priporočljiva za zdravljenje motenj, ki se razvijejo po travmatičnem dogodku.
Terapija EMDR za PTSP in EMDR za tesnobo ali fobijo, ki jo povzročajo travmatični dogodki, je empirično priporočljivo zdravljenje. Vendar ni bilo dovolj dokazov, ki bi pokazali učinkovitost zdravljenja EMDR za motnje, katerih izvora ni mogoče zaslediti v preteklosti travme.
Raziskave kažejo na terapijo z EMDR za tesnobo ali je fobija najučinkovitejša, če je motnja sledila stiski (na primer fobija psov ali cinofobije zaradi ugriza psa) in manj učinkovita za motnje neznanega vzroka (na primer kača ali pajek fobija).
Zdi se, da je terapija z EMDR v primerjavi z in vivo izpostavljenostjo bolj praktična, ko gre za fobije, ki so omejene na določene dogodke ali kraje (na primer fobija neviht ali predorov).
In vivo izpostavljenost bo morda težko vključiti tiste posebne dogodke ali mesta v pisarni. Vendar pa lahko terapijo z EMDR kombiniramo z in vivo izpostavljenostjo kot strankine domače naloge.
Skrbi in omejitve terapije z EMDR
Svetovanje EMDR je najučinkovitejše, ko gre za posebne motnje, ki jih povzročajo travme, kot je PTSP.
Čeprav ga je mogoče uporabiti pri drugih motnjah, raziskave za določitev njegove učinkovitosti še vedno doživljajo. Zato njegova uporaba za motnje, ki nimajo določenega travmatičnega vzroka, morda ni najboljša izbira zdravljenja.
- Terapija z EMDR, tako kot vsaka druga psihoterapija, lahko začasno poveča stisko.
- Postopek zahteva spominjanje na travmatične dogodke in to lahko povzroči motnjo.
- Eden od neželenih učinkov terapije z EMDR je vztrajnost sanj in spominov po zdravljenju.
- Ena od nevarnosti terapije z EMDR je povečanje intenzivnosti simptomov po seji EMDR.
To je eden od razlogov, da je pomembna zvestoba zdravljenju.
Vendar je terapevt EMDR usposobljeni strokovnjak, ki bo stranki najprej pomagal pri pripravi na priklic teh dogodkov in jih predstavil v majhnih odmerkih.
Če pa stranka med sejo doživi zelo čustveno reakcijo, je zdravnik usposobljen za pomoč stranki premagati te občutke.
Za številne stranke travma ostaja le kot odtenek izkušenj.
Skozi celoten protokol in usposobljeni strokovnjak lahko razlike med simptomi zmanjša in poveča.
Kaj pričakovati od terapije z EMDR?
Vsaka oseba je edinstvena, protokol osmih faz EMDR pa bo rahlo prilagojen.
Klinik EMDR bi lahko več časa namenil fazi priprave, ki je namenjena temu, da se strankam pomaga, preden se poglobi v odpoklic travme.
- Stranka vodi s tempom, ki je primeren za njegovo edinstveno situacijo.
- Vsaka seja vključuje oceno in opolnomočenje stranke, ki jim pomaga pri reševanju kakršnih koli misli ali sanj o travmi do naslednje seje.
- Med sejo lahko terapevt uporabi različne zunanje dražljaje in bo po vsakem spodbudil povratne informacije od stranke.
- Preden se odloči, katere dražljaje naj uporabi, bo moral terapevt vedeti, kateri občutek je vidna sestavina travmatičnega spomina.
- Izumrtje travmatičnega pomnilnika je neposredno povezano s težavami pri ohranjanju ozaveščenosti, ko je izpostavljen dražljajem. Zato je pomen izbire dražljajev za uporabo.
- Na koncu seje bi se stranka počutila bolj umirjena in se lahko spomnila bitov travme z zmanjšanim čustvenim odzivom.
Kako se pripraviti na terapijo z EMDR?
Pri pripravi na terapijo EMDR obstajata dva bistvena koraka.
- Razumevanje, če ste dober kandidat za terapijo z EMDR
- Iskanje usposobljenega terapevta
Čeprav stroga merila o tem, kdo bi lahko bil kandidat za EMDR, ne obstaja, je splošno smernico, ki jo je treba upoštevati.
Ne glede na to, kaj se lahko zdi travmatično, in lahko vključuje različne dogodke, kot so nesreče z avtomobilom, otroške travme, okoljske nesreče, ločitev, spolni napad itd.
Ko poskušate najti zdravljenje EMDR v bližini:
- Za priporočila se obrnite na prijatelje in družino
- Pogovorite se s svojim zdravnikom primarne zdravstvene nege
- Poiščite pomoč na spletu
Poleg tega boste morda želeli razumeti, če terapevt EMDR, ki ste ga našli v bližini, sledi najnovejšim raziskavam in metodam.
Preden se potapljate v ta pogovor, preverite stran EMDR Inštituta za več informacij o novih raziskavah in usposabljanju.
V idealnem primeru se pogovorite z nekaj kliničnimi zdravniki, preden sprejmete končno odločitev.
Ko ugotovite, ali je klinik dobro primeren, se morate pozanimati o usposabljanju in kvalifikacijah (ali je bilo njihovo usposabljanje odobreno s strani Emdria), izkušnje pri delu s strankami s travmo, podobnimi vašim.
Na koncu ocenite, kako se počutite z njimi in če vam gre udobno nadaljevati.